Los Mejores Seguros Médicos En Estados Unidos

Por eso hemos hecho una recopilación de empresas con los mejores seguros médicos privados para cubrir cada una de tus necesidades. ¡Sigue leyendo!

Los 12 mejores seguros médicos privados en Estados Unidos (¡Imperdible!)

Existen diversas razones por las que puedes estarte pregutando dónde comprar un seguro médico privado. Podrían ser razones tales como:

• Tu edad es de 26 años o más.

• Perdiste tu empleo.

• Estás empleado a medio tiempo.

• Eres autoempleado.

• Posees un negocio con empleados.

• Tus padres, tu pareja o tú se han jubilado.

• Tu aseguradora ha cancelado tu plan de cobertura.

Si alguna de las razones anteriormente mencionadas coincide con tu situación, a continuación te mostramos una lista de empresas con los mejores seguros médicos privados en USA:

1. Aetna 

La primera empresa de nuestra lista con mejor seguro médico privado para medicare es Aetna.

La razón:

A pesar de ser calificada con una puntuación alta por parte de J.D Power en el 2023 para estados de Ohio y Virginia, sus primas mensuales suelen ser más asequibles en comparación con otras empresas del mercado.

Aetna ha obtenido una calificación general de 4.5 por parte del NCQA para los estados de Connecticut y Maine.

Además de los planes de Medicare que puedes encontar con Aetna, también puedes optar por seguros complementarios de Medicare tales como:

• Servicio de oftalmología.

• Servicio dental.

• Servicio auditivo.

• Planes para medicamentos con receta médica.

Ventajas de Aetna

• Solidez financiera.

• Puedes cotizar y adquririr tu cobertura en línea.

• Opciones de cobertura asequible.

Desventajas de Aetna

• No dispone de coberturas a corto término.

2. Blue Cross Blue Shield

Una de las aseguradoras médicas con más operaciones a nivel nacional en Estados Unidos, es Blue Cross Blue Shield.

Para que te hagas una idea de su calidad:

La mayor parte de los médicos y centros hospitalarios en suelo estadounidense, han elegido a Blue Cross Blue Shield como su proveedor de seguros.

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El NCQA calificó los planes de salud Anthem de Blue Cross Blue Shield con una puntuación general de 4.5 para el estado de Connecticut(Plan tipo HMO/POS).

Con esta empresa puedes encontrar planes tales como:

• Cobertura individual en Healthcare.gov.

• Cobertura para medicamentos recetados.

• Cobertura para empleadores.

Ventajas de Blue Cross Blue Shield

• Disponible en los 50 estados y cubre a sus asegurados fuera del país.

• Acceso a múltiples centros hospitalarios y profesionales médicos.

• Opciones de cobertura asequible.

Desventajas de Blue Cross Blue Shield

• En ocasiones contactar con la línea de atención al asegurado puede tardar bastante tiempo.

3. CDPHP

CDPHP ha sido calificada por el U.S News & World Report como una de las mejores empresas de seguros médicos por los beneficios de Medicare en el 2023.

Por otra parte, el NCQA ha calificado a CDPHP para el estado de Nueva York con una puntuación de 5 en satisfacción al cliente, una puntuación de 4.5 en calidad prevención y un puntaje de 4 en calidad de tratamiento.

El plan de salud que ofrece es del tipo HMO/POS para Nueva York y cuenta con 825,000 proveedores a nivel nacional.

Ventajas de CDPHP

• Excelencia en satisfacción al cliente para seguros de salud privados.

• Teleservicio de atención médica.

• Cobertura a nivel mundial de emergencia médica.

Desventajas de CDPHP

• Sería la mejor opción para residentes de Nueva York.

4. Kaiser Permanente

Kaiser Permanente ha ganado excelentes calificaciones en sus planes de salud privados y Medicare Advantage, los cuales son del tipo HMO.

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Al ser del tipo HMO, se convierte en una opción ideal para individuos que no cuentan con un alto grado de poder adquisitivo.

¿Por qué?

Se debe a que sus primas y gastos médicos adicionales en los que haya que incurrir son prácticamente bajos. Esta empresa se encuentra disponible en estados tales como:

• Washington DC.

• Washington.

• California.

• Colorado.

• Maryland.

• Hawaii.

• Virginia.

• Oregón.

• Georgia.

Si vives en alguno de los estados mencionados anteriormente, te recomendamos hacer tu cotización con Kaiser Permanente, ya que ha sido calificada por J.D. Power para el 2023 como la de mejor rendimiento.

Ventajas de CDPHP

• Ahorra con sus bajas primas por ser HMO.

Desventajas de CDPHP

• No disponible en todos los estados.

5. Oscar Health

Oscar es una compañía de seguros de salud privada que se destaca en la industria por su excelente servicio al cliente y beneficios extra para sus asegurados.

Además cuenta con una red de organizaciones de proveedores exclusivos, por lo que si quieres ahorrar en gastos de servicios médicos, lo ideal es que uses única y exclusivamente su red de proveedores.

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Es muy fácil la solicitud de atención médica con sus red de proveedores, ya que tan solo tienes que acceder a su app móvil o marcar por teléfono.

Los tres planes que ofrece Oscar para personas individuales son:

• Simple.
• Saver.
• Classic.

Otro punto a resaltar, es su cobertura médica que ofrece para empleadores de pequeñas empresas.

Ventajas de Oscar Health

• Acceso a médicos 24/7.

• Proceso de cotización rápido y simple en línea.

• Atención al cliente mediante equipo médico.

Desventajas de Oscar Health

• No disponible en todos los estados.

6. Cigna

Los seguros de salud privados que ofrece Cigna se destacan por ser de cobertura global y puedes confiar en sus planes de compensación, ya que ha sido calificada por el AM Best con A por su solidez financiera.

Vende planes de salud para personas individuales en 10 estados, además de seguros médicos internacionales para estudiantes y J.D. Power la calificó con una de las mejores en el servicio al cliente en el Sudoeste de Estados Unidos.

Cigna es del tipo de plan HMO y ofrece los siguientes tipos de planes para personas individuales:

• OAP.

• LocalPlus.

• PPO.

• EPO.

• Planes basados en cuentas de tipo HSA, HRA, FSA.

Ventajas de Cigna

• Servicio farmacéutico a domicilio.

• Acceso a proveedores de telesalud Cigna.

Desventajas de Cigna

• No disponible en todos los estados.

7. Humana

En Humana no solamente podrás encontrar una póliza de salud privada, sino que se encuentra disponible en todos los estados.

Puedes confiar en esta aseguradora, ya que además de su solidez financiera, J.D. Power la clasífico en tercer lugar para el año 2023, luego de haber analizado en profundidad su plan de Medicare Advantage.

Incluso, según el portal businesswire, el 92% de los miembros del Medicare Advantage de Humana, poseen contratos de 4 estrellas para el año 2023.

Esto deja en claro como Humana se enfoca en ofrecer un servicio de salud de excelente calidad y a la vez en la satisfacción de sus asegurados.

Humana cuenta con una gran gama de productos de cobertura para el cuidado de la salud y sus opciones para elegir son las siguientes:

• Planes de Medicare advantage.

• Planes de medicamentos recetados.

• Planes de seguro complementario de Medicare.

• Planes para la salud visual.

• Planes de salud dental.

¿Sueles utilizar anteojos o lentes de contácto?

Si tu respuesta es afirmativa, entonces no esperes más y accede a sus beneficios de salud visual que incluyen evaluación anual de la vista y por si fuera poco, accede a lentes de contácto o elige un juego de gafas por una tarifa anual modesta.

Ventajas de Humana

• Cobertura de alta calidad.

• Cuenta con agentes en todos los estados.

• Buena atención al cliente.

• Ideal para personas con condiciones de salud crónicas.

Desventajas de Humana

• Algunos de sus planes de cobertura no están disponibles en todos los estados.

8. HealthPartners

HealthPartners es una de las mejores opciones de coberturas de salud en Minnesota Y Pennsylvania. Los planes de cobertura que ofrece son del tipo PPO con redes tales como HealthPartners Peak y HealthPartners Atlas respectivamente.

El NCQA la calificó con una puntuación general de 4.5 de 5 y puedes encontrar con HealthPartners planes de cobertura tales como:

• Plan dental.

• Plan Medicare Advantage.

• Plan complementario de Medicare.

• Plan de Medicaid.

• Plan CHIP(Cobertura médica para niños).

• Cobertura para medicamentos recetados.

Ventajas de HealthPartners

• Cobertura de alta calidad.

• Amplia gama de coberturas para tu salud.

• Cita médica a través de videollamada.

Desventajas de HealthPartners

• No disponible en todos los estados.

9. HCSC

Health Care Service Corporation se destaca por ser la empresa de seguros de salud propiedad de los clientes de mayor tamaño en los Estados Unidos. Cuenta con millones de asegurados en los 5 estados que opera tales como:

• Illinois.

• Montana.

• Nuevo México.

• Oklahoma.

• Texas.

Cuenta con una calificación de A por solidez financiera por parte del AM Best y con planes de salud en línea disponibles 24/7.

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Lo que hace a HCSC diferente a otras aseguradoras de salud es su programa Blue Care Connection, el cual brinda apoyo a sus asegurados y familiares de sus asegurados con el cumplimiento de sus objetivos de salud y bienestar.

¿No convencido aún? Esto se pone más interesante:

Su equipo de Blue Care Advisors, te proporciona entrenamiento, educación y seguimiento a tus planes de bienestar, incluyendo beneficios tales como:

• Manejo de condición física, especialmente para personas con condiciones crónicas.

• Gestión del cuidado para asegurados que entran por primera vez a salas de emergencias médicas.

• Su paquete Well on Target para evaluación de salud y estado físico online, herramientas y asesoría telefónica con expertos.

• Programa para manejo del estilo de vida.

• Línea de enfermería 24/7.

• Blue 365 para ahorrar en gastos que por lo regular las pólizas de salud no suelen cubrir.

Ventajas de HealthPartners

• Varios programas de salud.

• Consejos para la salud y el bienestar.

• Solidez financiera.

Desventajas de HealthPartners

• No disponible en todos los estados.

10. Harvard Pilgrim

Harvard Pilgrim Health Care ha sido calificada con una puntuación general de 4.5 de 5 por el NCQA para el estado de Maine y 4.0 para New England. Actualmente es uno de los líderes en coberturas de salud en estados tales como:

• New Hampshire.

• Massachusetts.

• Maine.

Ofrece planes de cobertura de Medicare tales como:

• Medicare Advantage Stride(HMO).

• Plan complementario de Medicare.

• Medicare Enhance.

• Celebrating 65.

Ventajas de Harvard Pilgrim

• Cobertura de alta calidad.

• Amplia gama de coberturas para tu salud.

• Cita médica a través de videollamada.

Desventajas de Harvard Pilgrim

• No disponible en todos los estados.

11. Molina Healthcare

Un seguro médico Molina Healthcare debería ser otra de tus opciones en tu lista, ya que incluye múltiples beneficios para sus asegurados tales como:

• Servicios de atención médica preventiva.
• Inmunizaciones para adultos.
• Inmunizaciones para niños y adolescentes.
• Atención pediátrica preventiva, prenatal y posnatal.

Molina Healthcare es una de las mejores aseguradoras para autoempleados, ya que cuenta con planes asequibles, pero lo mejor es que en caso de ser residente de Illinois, puede que seas elegible para calificar en el plan doble que incluye beneficio de Medicare Y Medicaid con Molina Healthcare.

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En caso de no ser residente de Illinois, aún deberías considerar esta opción, ya que esta aseguradora ofrece sus planes de Medicare y Medicaid en estados tales como:

• California.
• Florida.
• Michigan.
• Mississippi.
• Ohio.
• Nuevo México.
• Puerto Rico.
• Wisconsin.
• Carolina del Sur.
• Utah.
• Texas.
• Nueva York.
• Washington.

Ventajas de Molina Healthcare

• Se destaca por atención de salud preventiva.

• Planes de cobertura asequibles.

Desventajas de Molina Healthcare

• No disponible en todos los estados.

12. United Healthcare

Podríamos decir que es una aseguradora todo en uno cuando se trata de coberturas de salud, ya que cuenta tanto personas individuales, empleadores, beneficiarios del Medicare y Medicaid pueden gozar de los beneficios que United Healthcare ofrece.

El AM Best la ha calificado con un A por su excelencia en solidez financiera, además de formar parte de UnitedHealth Group, el asegurador de salud más grande de los Estados Unidos, lo que significa que opera en todos los estados.

Entre sus planes de cobertura de salud para personas individuales y familias se encuentran disponibles las siguientes opciones:

• Triterm Medical.
• Short Term Insurance.
• Plan dental.
• Plan de visión.
• Seguro de enfermedad crítica.
• Seguro de indemnización fijo de hospital y médico.

Si te gusta manejar tus citas médicas electrónicamente, entonces esta empresa es para ti, ya que incluso podrás hacer tu solicitud de recetas médicas a través del internet.

Ventajas de United Healthcare

• Accede a citas médicas fácilmente en línea.

• Ganas premios económicos si participas en fitness con su teconología de rastreo.

• Cita médica a través de videollamada.

Desventajas de United Healthcare

• No cuenta con calificaciones por encima del promedio en términos de satisfacción al cliente.

Conclusión:

Cuando vayas a elegir un plan de cobertura privado para tu salud, es importante que tengas en cuenta la solidez financiera de la aseguradora, la puntuación en su satisfacción al cliente, así como también la amplitud de su cobertura para ahorrar dinero en altos costos adicionales para cuidados médicos.

Preguntas frecuentes:

✅¿Qué es un seguro de salud privado?

Un seguro de salud privado es aquel plan de cobertura médica que no es ofrecido por organismos gubernamentales, federales o estatales, sino por aseguradoras de salud privadas.

✅¿Cómo funcionan los seguros de salud privados?

La mayor parte de seguros de seguros de salud privados suelen ser ofrecidos a través de empleadores, aunque también se pueden adquirir por cuenta propia, pero teniendo en cuenta que deberás asumir el costo total del plan tu solo. Estos planes de cobertura privada funcionan para la reducción de costos médicos, en materia de medicamentos. atención médica u hospitalaria..

✅¿Cuánto cuesta un seguro de salud privado?

Según el portal eHealth Insurance, el costo de un seguro de salud privado individual en Estados Unidos es de $440 por mes en promedio si se adquiere por cuenta propia.

✅¿Cuál es el mejor seguro médico en Texas?

United Healthcare es la empresa con el mejor seguro de salud en Texas, ya que incluso ofrece planes a corto término.

✅¿Cómo comprar un seguro médico en Estados Unidos?

Según el portal usa.gov, los requisitos para comprar un seguro médico en Estados Unidos son vir en Estados Unidos, ser ciudadano estadounidense de nacimiento, naturalizado o ser residente permanente con Green Card y no estar en prisión.